凌晨两点，顾然的手机忽然震动，一条来自HIT-D系统的紧急预警弹了出来。

【患者编号：XN20250412，体质波动异常，药效反应剧烈异常，请立即关注。】

顾然一边揉着眉心，一边打开平板查看详情。

患者信息：

男性，68岁，房颤合并高血压，长期服用抗凝药。

近期体质：气虚夹瘀型向阴虚内热型急剧转换。

过去24小时，HRV波动频率显著增加，夜间心率超标次数达到正常值3倍。

同时，服药后凝血功能波动异常，PT（凝血酶原时间）延长超20%。

“这怎么回事？”顾然皱眉。

患者最近没有明显的生活干预变化，系统也没有记录重大疾病进展，但体质和药效的匹配度骤降，药效放大的风险极高。

“系统提前预警，这其实是好事，”李思源在后端监控数据同步，说，“问题是，这种体质骤变的触发原因，系统还解析不了。”

苏静被电话叫醒，匆匆赶到实验室，看到数据时也一愣。

“阴虚内热型？他之前一直是气虚夹瘀，怎么突然转了？”

“也许是情绪、饮食，甚至是气候变化的综合影响，”顾然推测，“但也可能有其他我们还不知道的因素。”

第二天一早，顾然和苏静亲自前往患者家中回访。

患者是和衡堂的老病人，王大爷，之前一直是HIT-D的重点监测对象。他坐在客厅里，脸色有些苍白，见到顾然和苏静，强撑着笑了一下。

“小顾，小苏，你们还真上门来了。”

“最近身体怎么样？”苏静握住王大爷的手，顺势探了探脉象，眉头微微蹙起。

“就前两天，孙子期末考试，家里乱七八糟，我操了不少心，晚上睡不好，饭也吃得乱七八糟，结果这两天吃药就不太对劲了。”王大爷无奈地说。

“孙子考试跟您血压、凝血有什么关系啊？”顾然有些哭笑不得。

“哎，老年人嘛，就操心孩子，晚上想着想着就睡不着。”王大爷苦笑。